Гипертоническая болезнь (эссенциальная артериальная гипертензия) - это заболевание, ведущим признаком которого является артериальная гипертензия, не связанная с какой-либо известной причиной.
Артериальная гипертензия - синдром стойкого повышения артериального давления (АД) -140 и/или 90 мм.рт.ст и выше, характерный для гипертонической болезни. Около 90% всех случаев артериальной гипертензии приходится на гипертоническую болезнь. 10% всех случаев артериальной гипертензии составляют симптоматические (вторичные) формы, которые обусловлены патологией почек и почечных сосудов, эндокринной системы, коарктацией аорты и другими причинами.
Симптомы гипертонической болезни: - повышенная утомляемость,
- головная боль,
- мелькание "мушек" перед глазами,
- повышение артериального давления,
- страдает ночной сон,
- одышка при физической нагрузке,
- отеки нижних конечностей,
- перебои в работе сердца,
- боли в грудной клетке при физической или эмоциональной нагрузке.
Диагностика гипертонической болезни врачом кардиологом проводится на основе современной системы стратификации сердечно-сосудистого риска: - Классификация уровней артериального давления
- Факторы риска: поражение органов мишени (гипертрофия левого желудочка, сосуды, почки)
- Сахарный диабет
- Метаболический синдром
- Ассоциированные клинические состояния: ЦВБ (цереброваскулярная болезнь), заболевания сердца, заболевания почек, заболевания периферических артерий, гипертоническая ретинопатия
Симптоматические артериальные гипертензии - Почечные: ренопаренхиматозные, реноваскулярные
- Эндокринные: надпочечниковые (синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома, синдром Конна); тиреоидные артериальные гипертензии (тиреотоксикоз, гипотиреоз)
- Нейрогенные (сосудистые и воспалительные заболевания, опухоли и травмы головного мозга и др.)
- Гемодинамические артериальные гипертензии (коарктация аорты, недостаточность аортального клапана, неспецифический аортоартериит и др.)
Дальнейшая диагностика артериальной гипертензии и последующее обследование включает: - повторное измерение артериального давления,
- выяснение жалоб и сбор анамнеза,
- физикальное обследование: измерение роста и веса с вычислением индекса массы тела (ИМТ) в кг/м2; окружность талии (ОТ).
Лабораторные, инструментальные методы исследования: - лабораторная диагностика,
- ЭКГ,
- суточное мониторирование АД и ЭКГ,
- ЭХО-КГ,
- УЗИ почек, надпочечников,
- УЗИ брахиоцефальных и почечных артерий.
Лечение артериальной гипертензии Основная цель лечения больных состоит в максимальном снижении риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них.
Для достижения этой цели требуется: - Снижение АД до целевого уровня;
- Коррекция всех модифицированных факторов риска (курение, дислипидемия, гипергликемия, ожирение);
- Замедление темпа прогрессирования и/или уменьшение поражения органов-мишеней;
- Лечение ассоциированных и сопутствующих заболеваний (ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и т.д.)
Принципы лекарственной терапии: Антигипертензивная терапия проводится долго, препаратами, подобранными врачом. Для достижения целевого уровня артериального давления, в большинстве случаев, требуется комбинированная терапия под постоянным контролем врача-кардиолога.
Преимущества лечения артериальной гипертензии в AFclinic - Быстрое и недорого стоящее комплексное обследование пациентов (с охватом всех органов) новыми методиками (удобно для занятых людей).
- Обследование хронических больных с правильным подбором препаратов и дальнейшее наблюдение их с коррекцией лечения.
- Проведение мероприятий по изменению образа жизни в условиях кризиса и частых стрессов.
- Осуществление первичной и вторичной профилактики гипертонической болезни.
- Постоянное наблюдение пациентов в нашей клинике дает возможность снизить дозы принимаемых гипотензивных препаратов, формирует стойкую устойчивость к стрессам, увеличивает работоспособность (у мужчин - сексуальность) и продолжительность жизни.